主编：陈翔

医学博士，一级主任医师

现任中南大学常务副校长，湘雅医学院院长。

荣获“长江学者特聘教授、国家自然科学基金杰出青年基金、宝钢优秀教师特等奖、国家首批“万人计划和“吴阶平医药创新奖”等荣誉称号和奖项。获省部级科学奖励 10 项，领衔团队获得国家自然科学基金“创新研究群体”项目支持。

文章摘自： 《美丽的健康密码》——《十万个健康为什么丛书》“健康一生系列”

已授权《 临床营养网》发布

（图片来源：微信公众平台-AI配图）

失眠为什么会导致肥胖

小东为了赶工作项目进度，近来时常因工作或焦虑而失眠。一个月过去后，同事看到小东，说“哟，小东，最近怎么突然间变这么胖了”，小东称体重后才发现竟胖了近10斤，难道是近来失眠导致肥胖了吗？对，越来越多的证据显示，睡眠时间的减少与肥胖有着密切的联系。

专家说

失眠是导致人体肥胖的一个原因

肥胖离不开吃和动，吃得多了，热量摄入多是造成肥胖的主要原因，动得少了，热量消耗得少也会引起身上的脂肪积累。

除了“管住嘴，迈开腿”等众所周知的和肥胖有关的因素，科学家还发现睡眠可以调节人体的内分泌和代谢，夜间经常性失眠后，体内激素水平会发生巨大变化，影响体内能量的代谢从而诱发肥胖。

失眠是这样导致肥胖的

※ 失眠会导致葡萄糖的代谢率和对胰岛素的敏感性降低。

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对比睡眠充足的人来说，睡眠时长不足的人葡萄糖的代谢率更低，也就是说更容易引起能量的积累诱发肥胖。研究还发现在睡眠不足的情况下，人体对胰岛素的敏感度也在下降。睡眠充足的情况下，人体的糖耐量试验指标均在正常范围以内，但在睡眠不足时，临床上糖耐量有明显的异常表现。

※ 失眠导致瘦素分泌减少，饥饿素分泌增加。

失眠还会导致瘦素分泌减少，饥饿素分泌增加。经过研究发现，总睡眠时间的减少可以引起瘦素的分泌减少，促进饥饿素的分泌，进而引起人体感到饥饿，提高食欲。瘦素的浓度和肥胖程度密切相关，因此在肥胖和超重的人群中，调节睡眠持续时间尤为重要。

※ 失眠导致体内皮质醇激素升高。

人体在失眠后，体内的皮质醇激素也会一定程度地升高，皮质醇具有提高血压、血糖水平的作用，并且会进一步刺激饥饿素的释放，增加人体食欲诱发肥胖。

健康术语：

瘦素一种由脂肪细胞分泌的激素，在人体中发挥抑制食欲的作用。

饥饿素由胃分泌的多肽类激素，可以增加食欲。

（栗 娟）

吃褪黑素能改善睡眠延缓衰老吗？

早上刚到单位，小华就和同事抱怨最近晚上睡不着，白天提不起精神。这时，隔壁的小美凑过来说:“最近有一款很火的产品--褪黑素，它可以让你一觉睡到天亮，保证第二天容光焕发。”小华很疑惑，褪黑素真的能改善睡眠延缓衰老吗？我们的答案是：吃褪黑素对于调整睡眠有一定的作用，也有一定延缓衰老、保护心血管的作用，但还需要进一步的证实。

褪黑素是什么？

褪黑素是人的松果体合成和分泌的代表性激素，在人体内发挥着广泛的生理作用。因为研究人员发现 它能够使青蛙皮肤褪色而给它取了这个名字，但实际上它并不能让我们变白。在生理条件下，人体通过视网膜神经细胞感受外界的光线强弱，视网膜神经细胞将它处理成一个信息，再经过脑内的视交叉上核处理后可以用于调节褪黑素的昼夜节律。人体内褪黑素昼低夜高，于夜间2点达到最高峰，随着年龄的增大逐渐递减。

褪黑素能改善睡眠吗？

来自中国睡眠协会的《2022 年中国国民健康睡眠白皮书》显示，有超过七成的国人曾有过睡眠困扰。而褪黑素作为助眠类热门产品，凤凰彩票app下载自然也频频受到人们的关注。目前，褪黑素在全球市场的定位有些尴尬，中、美等国将其归为膳食补充剂，而在英国、法国等国家人们购买褪黑素需要医生的处方，其他国家则根据褪黑素的含量决定其购买是否需要处方。《保健食品原料目录 褪黑素》中，对它标注的功效为改善睡眠，适宜人群也只限定为成人，用量范围在1~3mg.

目前，褪黑素在助眠方面的证据十分薄弱，已有的研究也表明它对入睡的益处很小，并且对维持睡眠并没有益处，这可能与其增强内源性昼夜节律信号，依靠自然稳态发挥作用有关。然而，对于某些昼夜节律只是轻度延迟（俗称夜猫子）或者需要轮班工作的人来说，褪黑素可能有助于快速重新调整夜间睡眠。

褪黑素能延缓衰老吗？

说到延缓衰老的功能，离不开抗氧化和抗炎的能力。正如前面提到褪黑素的分泌随着年龄而衰减，因此分泌褪黑素的松果体也被认为是机体衰老的起始部位。研究表明，将褪黑素加入饮水中喂养小鼠，小鼠的平均寿命比对照组延长20%。此外，褪黑素也被证实能够保护心血管功能，如降低血压、减少严重的心血管不良事件以及预防缺血再灌注后损伤等。

（张谧 栗 娟 ）

美容觉真的能“美容”吗？

周六晚上，朋友约小丽出去聚餐放松一下，小丽拒绝了，说：“晚上我得早点回家睡美容觉呢，不然，皮肤会变差的。”那么，睡好美 容觉真的能美容吗?我们的答案是：可以，睡好美容觉，可以改善皮肤质质量维护皮肤健康。

专家说

为什么睡美容觉可以美容?

美容觉在时间上通常是指夜晚 10 点到次日凌晨 2点的睡眠，在这段时间内，我们人体的皮肤特别是表皮细胞处于新陈代谢最为活跃的状态；另外，睡眠时头面部与心脏处于同一水平，此时头面部处皮肤的血流丰富，进行丰富的营养物质交换并且清除废物也更加充分。而熬夜会导致微血管循环淤滞，皮肤养分不足，废物清除不充分。而皮肤的光泽源于真皮和皮下的微血管提供的营养，因此，熬夜会使皮肤失去光泽，导致面色晦暗。

皮肤在睡眠时可以进行再生和修复，此时在血液的供应下皮肤细胞进行再生，合成新的胶原蛋白，并且也进行自身的修复，即修复白天受到紫外线照射损伤的皮肤，从而起到延缓衰老的作用。此时，若熬夜会缩短皮肤细胞的寿命，影响皮肤再生的速度，导致皮肤老化。

睡眠不佳或不足会影响皮肤健康吗？

睡不好美容觉，不仅能影响养颜，而且不利于皮肤健康。人体激素与睡眠、皮肤健康息息相关，在睡眠时，”压力激素”皮质醇的分泌会减少。研究表明，高水平的皮质醇会延缓皮肤创面愈合、影响皮肤屏障功能。此外，睡眠充分时，体内激素均衡，特别是雄激素，皮肤水油平衡，痤疮、干燥、脱屑等皮肤问题的发生也会减少。

（张谧 陈翔 ）

十万个健康为什么丛书——

美丽的健康密码

《临床营养网》编辑部

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